Kun olet raskaana , on normaalia olla hieman hermostunut työ ja toimitus , varsinkin jos kyseessä on ensimmäinen vauvasi. Se voi olla pelottavaa, ja saatat alkaa miettimään kaikki asiat, jotka voivat mennä pieleen . Yleinen huoli on se vauvasta tulee liian iso tai jää jumiin. Mutta mitkä ovat mahdollisuudet, että näin todella tapahtuu?

Cephalopelvic disproportion (CPD) on lääketieteellinen ongelma, joka voi syntyä synnytyksen aikana. Se tapahtuu, kun vauvalla on vaikeuksia päästä synnytyskanavan läpi. Vauva voi olla hyvin suuri tai vaikeassa tilanteessa toimituspaikka tai äidin lantio voi olla liian pieni, jotta vauva ei pääse turvallisesti ohi. Tässä on mitä sinun tulee tietää CPD:stä, mukaan lukien kuinka usein tämä synnytyskomplikaatio tapahtuu, riskit ja kuinka lääkärit kohtelevat sitä.

Kuinka usein se tapahtuu

Todellinen pää-lantion epäsuhta on silloin, kun vauvan pään ja äidin lantion koko eivät vastaa toisiaan, joten vauvan on vaikea tai mahdoton päästä läpi. Se on hyvin harvinaista . Muut ongelmat, kuten vauvan kehon tai pään asento kohdussa, voivat kuitenkin aiheuttaa työ etenee hitaasti tai lopettaa eteneminen. Nämä komplikaatiot voivat myös johtaa estyneeseen synnytykseen, ja niitä kaikkia pidetään joskus myös CPD:nä.

Isot vauvat

Useimmat naiset, mukaan lukien pienet äidit, voivat turvallisesti synnyttää vauvan, vaikka lääkärit uskovat vauvan olevan iso. Lantio on joustava mukautumaan syntymään ja luut vauvan päässä on suunniteltu muuttamaan muotoa toimitusta varten. Joten jos lääkärisi kertoo, että vauvasi on suuri, tässä on pidettävä mielessä muutama seikka:

Mittaukset eivät ole aina oikein

Lääkärit eivät voi punnita vauvaasi tai tietää hänen päänsä tarkkaa kokoa, kun hän on vielä kehossasi. Ultraääni on erinomainen työkalu, ja se voi antaa lääkärille hyvän käsityksen siitä, mitä odottaa, mutta se on silti vain arvio. Ei ole harvinaista, että isolta näyttävä vauva syntyy klo keskimääräinen paino.

Se on vain noin 10 prosentissa toimituksista että vauvat ovat todella suuria tai yli 8 paunaa 13 unssia (4000 g) syntyessään. Tämä tarkoittaa, että noin 90 % vauvoista ei synny liian isoina.

Kuitenkin, jos äidillä on lantion vamma tai geneettinen ongelma, joka tekee lantiosta kapean, tai vauvan synnytysasento ei ole ihanteellinen, CPD voi muodostua ongelmaksi.

Riskitekijät

Vaikka pää-lantion epäsuhta ei ole yleistä, jotkin tilanteet ja olosuhteet voivat asettaa sinut suuremmalle riskille kohdata se. Tässä ovat CPD:n riskitekijät.

Vauvalle

  • Koko. Kun vauva on paljon keskimääräistä isompi, on myös hänen päänsä. CPD:n riski kasvaa, kun vauva painaa yli 4000 g, ja se on vielä suurempi, kun vauva painaa yli 4500 g.
  • asema. Jos vauva on takapuoli tai makaa sivuttain, se vaikuttaa työhön ja synnytykseen .
  • Esittely. Luovutus on helpompaa, kun pään pienin osa (niskakyhmy anterior) johtaa tietä. Mutta kun suurempi osa vauvan päästä, kuten otsa tai kasvot, on menossa ulos ensin, voi olla hieman haastavampaa päästä lantion läpi.
  • Terveys. Tietyt vauvan terveysolosuhteet, kuten vesipää, voivat saada vauvan pään olemaan keskimääräistä suurempi.
  • Sukupuoli. Pojat ovat yleensä suurempia kuin tytöt, joten poikien CPD-riski on hieman suurempi.

Äidille

  • Lantion leikkauksen tai vamman historia
  • Lantio, joka on kapea tai jonka muoto vaihtelee geneettisesti
  • Ensimmäinen raskaus
  • Diabetes ja raskausdiabetes
  • Polyhydramnion
  • Lihavuus
  • Aliravitsemus
  • Hedelmällisyyshoitojen historia
  • Eräpäivän ylittäminen
  • Edellinen c-osio
  • Lyhyt kasvu
  • espanjalainen perintö
  • Teiniraskaus, jossa lantion luut eivät ole täysin kasvaneet

Diagnoosi

CPD diagnosoidaan yleensä synnytyksen aikana, kun vauva ei etene luonnollisesti synnytysprosessin aikana.

Lääkäri epäilee CPD:tä, jos:

  • Synnytys on pitkittynyt tai kestää odotettua pidempään.
  • Kohdun supistukset eivät ole tarpeeksi voimakkaita pitämään synnytystä eteenpäin.
  • Harvennus ja laajentuminen kohdunkaula tapahtuu hitaasti tai ei ollenkaan.
  • Vauvan pää ei kosketa tai mene lantioon.
  • Vauva ei liiku alaspäin lantion asemat .

Voidaanko se estää?

Koska pään lantion epäsuhtaisuus diagnosoidaan yleensä vasta synnytyksen aikana, sitä on vaikea estää. Lääkärisi kuitenkin tutkii sinut ja seuraa vauvaasi raskauden aikana. Jos lääkäri epäilee, että CPD voi olla ongelma, hän keskustelee siitä kanssasi ja vaihtoehdoistasi. Lääkäri arvioi sinut CPD:n varalta seuraavasti:

  • Terveyshistoria, mukaan lukien sukuhistoriasi, ja mahdolliset leikkaukset tai vammat.
  • Lantion yleisen koon ja muodon tutkiminen.
  • Käyttämällä ultraäänitulokset ja fyysiset kokeet vauvasi koon arvioimiseksi.
  • Vauvan asennon seuranta kohdussa.

Jos olet jo kokenut CPD:n edellisen synnytyksen aikana, lääkärit ovat paremmin valmistautuneita tekemään kanssasi toimitussuunnitelman komplikaatioiden estämiseksi seuraavan synnytyksen aikana.

Hoito

CPD:n hoitona on jatkaa synnytystä tai siirtyä siihen keisarileikkaus . Hoidon tavoitteena on turvallinen synnytys, joten lääkärit päättävät, miten sairautta hoidetaan synnytyksen etenemisen perusteella.

Työvoiman oikeudenkäynti

Kun CPD on mahdollista, lääkärit voivat päättää antaa sinun yrittää synnytystä. Jos synnytys etenee hyvin, se voi jatkua:

  • Tarkka seurantasi supistukset , laajentuminen ja vauvan eteneminen synnytyskanavaa pitkin.
  • Tarkka seuranta vauvan liikkeet ja syke .
  • Vauvan asennon varmistus emätintutkimuksella.
  • Muut testit, kuten röntgen, ultraääni tai magneettikuvaus vauvan pään ja lantion visualisoimiseksi.

Synnytyskokeen aikana voit auttaa avaamaan lantion ja siirtämään synnytystä eteenpäin asentoja vaihtamalla sairaanhoitajan, doulan tai kumppanin avulla. Voit kokeilla:

  • istuu
  • Kyykky
  • Vaihtelevat puolia
  • Menee käsillä ja polvilla

Jos synnytys jatkuu, pihdit tai tyhjiö saattaa olla tarpeen vauvan synnyttämiseksi. Mutta jos ilmenee ongelmia, kuten tehottomia supistuksia, hidasta laajentumista ja häivytystä, ei laskeutumista tai sikiön kärsimys , lääkärit lopettavat kokeen, ja c-leikkaus on tarpeen.

Keisarinleikkaus

Kun synnytys on erittäin pitkä, ei etene niin kuin pitäisi tai aiheuttaa komplikaatioita sinulle tai vauvalle, seuraava vaihe on c-leikkaus.

Saatat tarvita c-osion, jos:

  • Sinulla on ollut edellinen c-leikkaus.
  • Olet vanhempi ensikertalainen äiti.
  • Vauva ei ole hyvässä asennossa synnytystä varten.
  • Vauva on myöhässä viikon tai enemmän.
  • Sinulla on komplikaatioita, kuten preeklampsia .
  • Sinulla tai vauvalla on muita lääketieteellisiä ongelmia.

Jos olet jo käynyt läpi raskauden ja sinulla on ollut vaikea synnytys tai c-leikkaus CPD:n vuoksi, seuraavan raskauden perushoito on valinnainen c-leikkaus. C-leikkaus tulisi varata kun vauvasi on niin lähellä täysiaikainen mahdollisimman. Jos lääkäri ei ole varma päivämäärästä, saatat joutua odottamaan, kunnes synnytys alkaa c-leikkauksella, jotta vältytään ennenaikaisuus .

Kaikki mitä sinun tulee tietää synnytyksestä C-Sectionin mukaan

Komplikaatiot

CPD on harvinainen, ja komplikaatiot ovat vielä harvinaisempia. Mutta kun vauva on liian iso selviämään äidin lantion läpi tai synnytys on hyvin pitkää ja estynyt, se voi johtaa synnytysongelmiin ja synnytysvammat . Jotkut kefalo-lantiellisen epäsuhtaisuuden komplikaatioista ovat:

  • Kalvojen ennenaikainen repeämä
  • Dystocia
  • Äärimmäinen pään muotoilu
  • Napanuoran prolapsi
  • Sikiön ahdistus
  • Äidin perineumin vaurioituminen
  • Vauvan pään vamma
  • Kohdun repeämä
  • Keisarileikkaus synnytys

Sana Verywellistä

Niin kauan kuin naiset saavat vauvoja, he ovat huolissaan synnytyksestä ja synnytyksestä. Hyvä uutinen on, että ihmisnaiset ovat olleet synnytyksestä selviäminen turvallisesti yli miljoona vuotta. Yritä siis muistaa, että synnytys ja synnytys ovat luonnollinen prosessi, ja useimmat lapset syntyvät ilman ongelmia.

Onneksi pään lantion epäsuhta kohtaaminen synnytyksen aikana on harvinaista. Mutta on silti normaalia olla hieman huolissaan siitä, varsinkin jos lääkärit sanoivat, että vauvasi saattaa olla iso. Joten jos olet erittäin hermostunut, voit puhua huolestasi lääkärillesi ja oppia niin paljon kuin voit ison vauvan synnyttämisestä. Ajatus CPD:stä on pelottava, ja jos se tapahtuu synnytyksen aikana, synnytyskokemuksesi voi muuttua sisältämään pihdit, tyhjiön tai c-leikkauksen. Se ei kuitenkaan tarkoita, että sinä ja vauvasi ette olisi edelleen terveitä ja turvallisia.

Synnytyksen tyypit ja synnytyksen komplikaatiot Ladataan komentotulkkia quizzesApp1 vue -rekvisiittakomponenttia varten Globessa.